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食道调博术---让心动过速无处藏身

发布日期:2023-12-13    作者:心血管内科 王浩志    来源:     点击:[]

不是所有的“心动”都是美妙的!近日,渭南市中心医院心血管内科收治了一名“心动过速”患者,到医院急诊科就诊后,经心电图确定为“阵发性室上性心动过速”。

患者男性,58岁,在家时突然心慌、心跳加速,自摸脉搏觉得每分钟跳到将近200次。“我心脏突突的厉害,感觉要从嗓子眼跳出来了,这种情况不是第一次了,难受很。”患者描述到。在急诊科,给患者静脉注射了3次抗心律失常药物,心脏都没有“降速”。必须尽快想办法给心脏“降速”,这样跳下去会心衰的!

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心内科医生会诊后立即将患者收住院,科室医生讨论认为,需要用终止心律失常的“杀手锏”食道调搏来解决患者问题。做好各类准备后,将一根细管电极经鼻腔插入食管,调整到左房后壁位置,食管电极末端连接上心电生理刺激仪、发放刺激,室上速瞬间终止,转为窦性心律,心率降到100次/分以下。患者说:“咯噔一下,我突突的心不突突了,我好了。”之后的治疗中,心内科为患者行心脏射频消融术,根治了他的室上性心动过速。

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食道心房调搏术(食道调搏),是将食道电极安置于心房后部的食道内,诊断或治疗心律失常。食道调搏不仅能终止心律失常,通过食道调搏还可以了解心脏电活动的很多信息,给心律失常患者用药及手术治疗提供指导,是安全非创伤的心脏电生理检查技术。

食道调搏术在渭南市中心医院心内科已常规开展一年时间,通过食道调搏明确了30余例经普通心电图、动态心电图不能确诊的心律失常,为心律失常射频消融术前提供更多电生理信息,保障心脏射频消融手术成功率和安全性。