市中心医院党办主办 2017第二期(总第90期）2017年 3月3日印发
2017年2月13日，我院第十三届护理“小教员”循环培训工程在报告厅拉开了帷幕。护理部副主任雷爱英、高亚梅、全院护士长、各科“小教员”、护理骨干近300人参加了开班仪式。
开班仪式上，雷主任做了热情洋溢的开班致辞，对我院连续实施“小教员”循环培训工程效果给予了充分肯定，并就本次培训对护理部、各护理单元及院科教员提出了具体要求，同时强调了职业素养和服务意识在日常工作中的重要性，希望大家在技术上更加精益求精，服务上更加主动周到，态度上更加耐心负责，努力营造关爱、人道、奉献、规范、安全的职业文化。
今年，护理质量与安全管理委员会根据历届培训经验，切实从临床实际出发，有针对性地调整了院级教员及培训项目，重点狠抓急救技能及危重患者护理评估技能的培训，着力提高护理人员的急救技术水平，增强医护之间的协调，更好地为患者提供优质、高效、安全的护理服务。本次理论授课全程进行了录像，技能操作录制了视频，影像资料全员共享，便于大家传达学习。
此次培训将分为两个阶段：2月13日—2月17日为院级培训,护理部及院级教员将对各科室“小教员”进行集中培训及考核;2月20日—3月24日为科级培训，在院内各护理单元进行;随后护理部及院级教学组将结合实际工作场景，对护理人员护理技能进行分层考核，检验培训效果。
相信一年一度的“小教员”循环培训，必将对我院的教学水平及护理人员整体素质和服务水平的提升起到积极的推进作用，我院护理队伍的专业化内涵也将不断增强！
春节后我院门诊迎来了就诊高峰，自2月6日以来，每天平均就诊患者人数在2500人以上，2月6日当天日门诊量达到2939人次，创下医院新院区门诊大楼开诊以来的最高峰。节后至今门诊量一直处于较高水平，现在平均每天的门诊患者比平时多500—600人，据门办主任张占安介绍，接诊患者较多的科室有心内科、消化内科、儿科、妇科、产科等，B超室、CT室、检验科、放射科均排起了长队，常见的疾病有感冒发烧、春节期间饮食不当导致胃肠功能紊乱等疾病。
张占安主任介绍道，针对节后病人骤增现象，门诊各科室都做好了充足的准备，开放了所有的窗口。临床上在人员紧张的情况下，克服重重困难，照顾门诊，满足门诊患者的就医需要。门诊办公室也采取了相应的应对措施，首先，加强观察巡回；二是对病人多的诊区，增加导诊人员；三是增设诊室，增加医生，抽调人员坐诊。另外，门办也积极与门诊医技窗口科室、收费处、巡逻队积极沟通，加强管理。保洁人员也加强了对环境卫生的管理，虽然病人很多，但医院及各科室采取各种措施，门诊部工作人员及护士及时疏导，医护人员自觉加班，缓解了门诊患者就诊高峰的压力，整个大厅秩序井然。据悉，每年11月至次年3月是明显的就诊高峰，目前我院网上、电话预约挂号正在持续进行中，希望大家在条件允许的情况下使用预约挂号服务，可以更好地节约时间，方便患者就医。
按照国家卫计委《住院医师规范化培训内容与标准（试行）-全科培训细则》大纲要求，我院不断强化对住培学员培训。医院制定了《住院医师规范化培训理论授课计划》，邀请我院带教能力强、临床经验丰富的高年资医师，于每周三为90余名住培学员进行授课。
2月8日，我院医疗安全管理科李琳琳为住培学员讲授了《法院判决下的医疗损害责任解读》，从法院判决的实际纠纷案例中解读医疗纠纷，内容包括引起纠纷的缘由、医生的责任及对案例的反思，使学员从真实的案例中对医疗纠纷及医疗事故有了较为清晰和深刻的认识。2月15日，我院普通外科主任董山潮为学员讲授了《外科感染性疾病》、《创伤的治疗原则》及《清创缝合的原则与方法》，内容涉及外科感染疾病的概念、特点、分类、病原菌基本理论，以及常见外科感染性疾病的特点、临床表现、治疗和抗菌药物的使用原则等；创伤的定义、种类，多发伤定义、现场救护原则及常见创伤的评估与处理等；清创缝合术的概念、开放性伤口分类、缝合术操作原则、清创适应症等。培训过程中学员认真听讲，并能主动提问，授课老师详细解答，现场一问一答，互动气氛活跃。
通过培训，不仅丰富了住培学员医学知识和法律常识，而且强化了学员对外科基本临床知识的应用和储备，对保证学员做好临床工作有重要意义。
2月7日下午，我院人事科组织召开了2016年度卫生高级职称评审推荐会议，院长张进社、党委书记鲁海燕等院领导及相关职能科室负责人（高评领导小组成员）等10余人出席会议，会议由人事科科长韦雅丽主持。
会上，韦科长就2016年度卫生高级评审新的政策变化、评审程序及相关问题进行了说明，她表示：自2016年度卫生专业高级技术资格评审工作启动以来，医院人事科对申报者的学历、任职年限、继续教育、年度综合考核、论文科研、下乡支医等多方面进行了资格初审，共有17名人员符合申报卫生高级专业技术资格条件，并对17名符合条件人员的基本情况进行了一一介绍。随后，与会人员对17名申报人员进行综合考核，院纪检委领导对申报人员的医德医风方面进行审核监督。最后，经院卫生高级职称推荐领导小组审核，同意推荐6名同志申报正高级专业技术资格人员和11名同志申报副高级专业技术资格人员，并在院内进行公示。
据了解，为做好此次评审工作，人事科严格按照陕人社函（〔2016〕407号）通知安排，认真做好职称评审前期初审工作，全科同志加班加点，指导政策咨询、资料填写、整理申报相关资料，查阅人员信息档案、对比核实相关信息、完善上报材料、配合做好联合审核等工作。经过大家共同努力，于2月15日全面完成卫生高级专业技术资格申报工作。
2月23日下午，质控科在多功能报告厅举办了《18项医疗质量安全核心制度》培训会。会议由质控科科长李新选主持，全院400余名医护人员参加了培训。
会上，质控科杨耀东同志为大家做了题为《严格落实医疗核心制度 确保医疗质量与安全——18项医疗核心制度解读》的培训，通过大量的医疗纠纷事例及中华医学管理学会有关医疗纠纷事件的调查数据向参会的医护人员阐述了医疗安全与医务人员自我防范的重要性，并重点对2016年11月1日起施行的《医疗质量管理办法》中的18项医疗核心制度逐一进行了详细的解读，随后还对《医疗安全不良 事件》、《危急值报告制度》、《POCT管理》进行了培训。
李主任在对培训会进行总结时强调：每一位医务人员都应严格遵守医疗安全核心制度，并落实到各项诊疗活动中，做到人人知晓，学以致用。
通过此次培训，我院医务人员深入领会了核心制度的精神实质，进一步明确各项工作标准，对推动我院医疗质量、医疗核心制度管理，提升医疗质量和医疗安全起到了积极的作用。
2月7日至2月9日，渭南市第五届人民代表大会第二次会议隆重召开。我院作为本次大会唯一指定的医疗机构，承担了大量的会议医疗保障工作。通过医务科和全院部分科室的通力合作，各项医疗保障工作任务准备就序。
据医务科科长周东升介绍，医院高度重视会议期间的医疗保障工作。医院在会议前期做了全面细致的部署安排，医务科与院办、药剂科等兄弟科室沟通协商，在人、物、设备方面做了充分的准备，在专业技术人员非常紧张的情况下，抽调了4名政治可靠、技术过硬的医疗骨干组成驻会医疗专家组。被抽调的工作人员克服了在自身岗位上的种种困难，积极配合医院完成了此次政府指令性任务。同时,医疗专家组制定了医疗保障工作方案、流程、紧急事件处理预案、明确了专家组人员的分工和职责，并给每个专家组统一配备了基本药品、急救药品和基本医疗仪器，保障了大会保健工作的圆满完成。
会议期间，医务人员尽职尽责，实行24小时值班制。无论何时，只要代表们有医疗需求，每位专家都能做到送医送药及电话随访，并为部分患有高血压代表提供血压监测、接诊时向代表们普及防病治病和日常保健知识等，在为期3天的工作中，医疗专家将为参会代表提供全程医疗服务。
我院医疗专家精湛的业务水平和热情的服务态度，受到上级主管部门及与会代表们的肯定和赞扬。
经过各单位自下而上层层推荐、择优申报，以及评选、公示等环节， 2月24日，在渭南市总工会二届十次全委（扩大）会议上我院心血管内科荣获陕西省“雷锋班组”荣誉称号。
心内科作为我院的重点业务科室，尽管工作繁忙，但是科室多年来坚持开展“学雷锋树新风”活动，通过关爱孤残儿童、爱心捐赠、助学济困、免费义诊等公益和红袖章志愿服务活动等，用一点一滴的实际行动，践行社会主义核心价值观，传递正能 量。
这次心内科荣获陕西省“雷锋班组”称号，有力地推动了我院“学雷锋树新风”活动的深入开展。
近期，央视新闻频道播出了《高回扣下的高药价》，对上海、湖南长沙等地医生收回扣等问题进行了曝光，中、省、市卫计委对此高度重视，要求各级医疗机构要引以为戒，举一反三。2月10日，我院召开党政联席会议，就此事进行了传达学习，提出了在我院开展以查处医务人员收受药品回扣为主要内容的行风建设专项治理活动。
会议要求广大职工提高认识，组织学习国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《渭南市卫生计划生育局关于切实加强卫生计生系统重点领域行风监管工作意见》、《中心医院关于切实加强重点领域行风监管工作的意见》等相关文件精神，将思想统一到行风建设之中，强化措施与督导检查，加大宣传力度，健全机制，确保行风整治活动取得成效。
此外，会议对我院的专项整治活动进行了具体的安排部署。一、由焦建雄组长牵头，医务科、质控科对临床科室关于“九不准”的学习落实情况、不合理检查、不合理用药及医生是否存在开单提成、收受药商贿赂方面是否存在问题，近期利用院周会进行通报；二、由姚建龙副院长牵头，药剂科、设备科对全院药品、耗材、试剂、医疗设备采购方面进行自查；三、乔梵副院长牵头对有关学术活动方面开展有无违犯相关规定进行自查；四、施泰来主席牵头对医院基建领域有无违规问题组织自查；五、张亚峰组长牵头对后勤物资采购方面有无违规问题进行自查；六、黄慧玲副院长牵头，门办对门诊医技科室行风问题及窗口服务情况进行督察；七、李华峰总会计师牵头，信息科、财务科对本系统的行风进行自查；八、由鲁海燕书记牵头，党办对各支部在制定2017年党员承诺时，明确把执行 “九不准”做为必须写明的内容；九、纪检委牵头，监察科对全院行业作风整治情况进行抽查督导，及时收集各科室自查报告并明确写出书面承诺的人；十、行风建设整治活动时间安排在一季度，各科室的学习、自查、整改活动每周必须保证组织一次，要有记录，有内容，检查督导以学习记录为准，切实做好行风建设工作。
2月24日，神经外科二病区在护士长田彩玲的主持下，对全科护理人员进行护理技能操作培训，全科20余名护士参加了培训。
会上，护师杨阳利用幻灯片给大家讲解了危重患者护理评估，重点从护理评估概述、分类、程序、方法、内容、实施策略及演示等七个方面进行了详细讲解，随后，田彩玲护士长给大家进行医疗安全培训，主要讲解了2016年度国家卫计委下发的最新“医疗质量管理办法”里面明确提出的医疗质量安全十八项核心制度，着重学习了分级护理制度、查对制度及危急值报告制度等五个关于护理方面的核心制度。她要求大家在护理工作中要认真贯彻执行规范、指南、操作规程，规范临床服务行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。此外，护师杨阳还就口腔护理技术操作进行现场示范培训，大家也依次进行现场操作演示。
通过培训，不仅增长了护理人员专业护理知识，而且强化了护理人员对基本操作知识的应用和储备，对保证临床工作具有重要意义。
近日，神经外科一病区成功完成了我市首例术中超声导航颅内出血清除手术，患者恢复良好。
患者男性，20岁，春节前擦窗时不慎从2楼摔下，以“颅内血肿、颅骨骨折”收住院神经外科一病区，需手术治疗。因患者年轻，家属对开颅手术有很大顾忌，再三请求手术后尽可能不出现偏瘫等后遗症。
针对上述情况，科室高度重视，周东升主任组织全科医生进行术前讨论，统一认识，制定了详细周密的手术方案，并积极与超声科刘晓晖副主任联系，明确了术中超声导航的目的和方法。我院制定的手术方案在手术前也得到了上级医院专家教授的认可。
在周东升主任医师现场指导和超声诊断室医师的密切配合下，由姚胜副主任、吕智龙医生主刀完成了我市首例术中超声导航脑内出血清除手术。术中在B超引导下，迅速准确地确定了血肿部位，最大限度保留了正常脑组织功能，达到了完全清除血肿的目的，取得了良好的 手术效果，减少了手术的副损伤。在出血清除后，由麻醉师对患者实施30秒正压通气后，再次行B超探测检查，了解是否存在再出血，并可清楚地显示血肿清除后脑搏动情况和中线结构移位恢复程度，判断视线死角无血肿残留。手术顺利，术后恢复良好，无偏瘫、抽搐等神经功能障碍。家属对手术效果非常满意。
传统神经外科手术时，病变定位及切除程度主要取决于术者对影像资料的理解及临床经验，缺乏客观性。而术中B超可以显示颅内病变的形态，实现真正的动态实时监测,通过测量了解病变的方向及距离，有助于提高手术准确性,减少探查的盲目性及邻近正常脑实质的损伤,缩短手术时间。特别是当病变位于功能区皮层下深部时,此作用更突出，术毕再次B超有助于了解病变的切除程度，判断视线死角有无病变残留，以提高手术全切率，还可以探测手术对侧有无迟发性血肿。
此例术中超声导航在神经外科手术中的应用为渭南市首例，填补了我市神经外科领域的空白。具有操作简单、成本低廉、实用性强等优点，值得大力推广。
为了加强医院管理，提高工作效率。近期，我院修订并印发了《行政医务人员考勤管理制度》。
据了解，此次修订后考勤方式改为面部识别系统考勤机进行考勤。考勤实行每天四次签到，上午：8时前12时后，下午：14时前18时后。因故不能当日按时参加考勤的所有人员需在次日写明未签到的原因，由科室主管签字后报监察科。副科级以上工作人员需有本人写明原因，经主管院长签字后报监察科。考勤纪律检查每月由检查科执行，院办、工会、人事科、考核办监督。对于行政后勤人员上班迟到、早退者，每次处罚当事人50元；无故不签到者，每次处罚当事人100元。
据悉，此次修改后的考勤管理制度从2月20日起执行。
自2月13日始，我院保卫科巡逻队春季训练工作正式拉开帷幕，旨在全力提升巡逻队整体素质，不断提高个人工作能力及处置突发事件的应急能力。
此次春训课目有队列、三大步伐、擒敌拳和《治安保卫条例》规定的学习，采取室外队列训练与室内学习条例规定相结合方式，春训为期半个月。为了保证春训效果，巡逻队严格执行春训计划，制定了春训纪律和考核考评奖励制度，对成绩优秀者给予奖励,并将春训考核成绩做为年终先进个人评选的重要指标。
据了解，自春训以来，巡逻队精心组织，合理安排，做到春训与日常工作两不误，参训率始终保持在98%以上。巡逻队将以春训工作为契机，进一步加强队伍管理，树立良好形象，提高服务质量，为创建“平安医院”保驾护航。
2月8日，信息管理科举行了题为《PACS系统简介及日常问题处理方法和机房日常巡检注意事项》的业务学习，信息管理科全体人员参与了学习，由刘瑞泉对PACS系统的基本情况及 使用方法进行了介绍，并针对PACS系统出现的日常问题处理方式进行了讲解，同时对科室人员在进行机房日常巡检时存在的各类问题进行了说明。科室人员积极讨论，解卫军科长对相关内容进行了补充。
随着我院信息化建设的不断发展，以及信息系统的不断增多，对科室人员的业务水平提出了更高的要求。为了尽快提高科室人员的业务水平，进一步加强业务学习能力，信息管理科组织开展“每周业务学习”活动，由科室人员结合自己的业务特长轮流授课，一人讲、多人听、大家议，于每周三下午在科室进行全体员工学习相关业务知识。
信息管理科通过“每周业务学习”活动，提升了科室全体员工的业务水平，拓宽了科室人员的业务知识，使科室每个人都能熟练掌握医院各类信息系统的日常维护工作，形成“比、学、赶、帮、超”的良好学习氛围。
由我院支气管镜室和手术麻醉科相互配合开展的全麻下支气管镜诊疗技术日趋成熟。
据了解，该技术由手术麻醉科负责麻醉，由支气管镜室具有相关临床经验、主治以上资格的医师在门诊支气管镜室为患者进行有创操作和治疗。自2015年以来我院在局麻下完成了2000余例支气管镜诊断和治疗。根据已经做过的患者统计分析，开展支气管镜下灌洗、活检和刷片诊断技术，其中活检阳性率达到49.5%，刷片阳性率:16.4%，灌洗阳性率6.7%，已经达到省内同级三甲医院诊疗水平，消除了此类患者异地诊疗的顾虑。
据悉，根据患者意愿，支气管镜检查可以在局部表面麻醉下完成，但是是否需要进一步进行支气管镜下治疗，需要患者长时间的耐受状况，在全麻下进行操作，可以进一步保证患者安全，降低患者术中操作的不适感。
目前，我院开展全麻下无痛支气管镜检查日趋成熟。1月24日，成功为一例72岁高龄患者行全麻下支气管镜检查，整个检查过程顺利、平稳，患者无明显不适感，术后反应良好。
2月24日，呼吸内科邀请第四军医大学唐都医院呼吸内科副主任孙瑞琳为科室人员进行现场培训和学术指导。
2月24日，呼吸内科邀请第四军医大学唐都医院呼吸内科
3月1日，华县铁路医院副院长王军谋带领行政职能科室负责人来我院学习交流。
我院副院长乔梵主持座谈会 该院办公室主任杨莉到我院院办交流学习
党群办主任孙明奎了解我院党建示范点建设情况 护理组于斌向我院护理部取经学习
我院复审办郗主任介绍复审相关知识 了解行风、医德医风情况
新医院搬迁后，医院信息运行系统更换为天网HIS系统，新系统实用、便捷，而老院区的感染性疾病科仍在使用中联的老系统，新老系统的无法对接给感染性疾病科医疗护理工作造成很大不便。为了彻底解决一直以来困扰大家的问题，也为以后感染病区的搬迁提前做好准备，在院领导的大力支持下，医院准备为老院区更换HIS系统。
信息科为系统更换工作做了充分的准备，科室领取了必要的电脑、打印机等设备，并安排人员到新医院学习新系统的操作，一切准备就绪，定于2月9日进行新老系统的更换对接。
春节过后，老院区科室的病人数量仍居高不下。2月9日，住院病人78人。但为了不影响医疗工作，感染科、信息科、财务科等科室必须在一天之内将这些病人在老系统全部办理出院，随后在新系统办理入院，并完善所有病历，为所有的病人做好告知，在4天内办理出入院和结账报销，否则老系统关闭不能完成报销手续，其工作量之大可想而知。这对所有的医生、护士来说，都是严峻的考验，李红兵主任为此做了周密的安排和分工，要求新系统运行后所有人员来科室加班及培训学习。
当天早上查房后，处理完临时医嘱，医生们给所有的病人开始在旧系统上办理出院，11点前，病人全部出院，老系统大家驾轻就熟，患者也都非常理解、配合，很快住院处办理结账的病人排成长龙。下午2点，开始办理入院，新系统陆续出现了新病人。由于对新系统缺乏实战经验，医生和护士对处理流程还不是很熟练，信息科解卫军副科长带领他们的团队在现场给予了详细的技术指导，从而使患者信息正常进入了系统。紧接着，医生在下专科特殊医嘱上又遇到难题，经过摸索和指导，总算找到了专科特殊医嘱的规范用语；医嘱出来了，但有些药品打不上去，原来药房也正在新系统上药品。护理这方面要完成的护理病历，以前都是手写，现在全部为电子护理病历，体温单、评估单、健康教育单等全部在电脑上操作。信息科人员不厌其烦地为大家讲解，但遇到临床专业的具体问题，他们也遇到了难题，于是，大家将新医院的同学、朋友、家属都变成了咨询的对象。经过大家的“点拨”，终于有了一些“眉目”。护士首先要完成护理病历，我把所有的病人分别分给来科加班的人员，每人必须完成所分病人的首次护理病历书写、评估、健康教育、风险评估后才能回家。很快，大家不会的相互学习，楼层之间也互相沟通，终于把这部分内容掌握，病历基本建立齐全。
接下来是熟悉对各种打印机的使用。床头卡、输液贴、治疗单、条形码等，不同项目用不同的打印机。经过大家的摸索和实践，找到了对口的打印机，床头卡打出来了，然后由责任护士负责更换新的床头卡和一览表；输液贴打印，必须要完成医嘱的处理后才能进行。经过再次努力，长期医嘱终于下完了，主班很快核对、输液贴打印出来了，这时已经是晚上九点多了。但同志们还要为第二天的治疗做好准备工作。在准备过程中大家又遇到新的难题，就是记费和条形码的使用问题。新系统的费用哪些可以自动滚帐，哪些需要记费，问新医院兄弟科室，才知道结果。次日的检验及检查要条形码，但条形码打出来，由于检验科系统不完善无法接收，于是通知暂时还要开化验单。
接下来就是取药了，一个病区分两层，无法分层选病人打印领药单，只能一层的主班取两层的药，取回来再分药，等她们完成所有的药品核对，已经是10点多了。大夫们要在当天12点前完成所有的病历书写，也是一个艰巨的任务。医生办公室，大家都认真完成一份份病历，他们注定以忙碌度过春节收假后不平凡的一天。
2月10日周五交班，对运作过程中存在的问题大家进行了汇总分析，李红兵主任要求大家必须尽快熟悉所有的新系统操作，通知所有办理出入院的病人完成报销手续。此时大家的操作已经顺畅多了，解科长建立了感染科信息技术群，存在的困惑与信息科及时沟通，很快解决了遗留的一些问题。
2月11日检查护理病历，存在问题较多，全科护理人员在科室培训新系统的操作、病历书写及完善所有的护理病历。终于，在大家的努力与期盼中，一份份护理病历存在的问题被解决了，大家悬着的心终于放下来。
新系统的运行开始了，更换的过程虽然我们经历了暂时的迷惘和不便，但运行后确实感受到了它的先进及便捷，为护士节省了时间，能更好地为患者提供服务。医生可以及时看到患者的化验及各项检查结果，再也不用专门等送化验单了。同时，也为我们尽快融入医院大家庭做好了准备。
风雨后的彩虹最美丽，努力收获的果实最甜美，我们继续努力着……
编者按：本文作者系国家卫计委宣教司前司长、现任中国卫生思想政治工作促进会副会长兼秘书长张健。他的著作《机关行为36“忌”》是全国卫生思想促进会向全国卫生计生系统推荐学习书目，它对我们的启示绝不局限于机关工作，我们本期择编其中一篇，与大家共同分享。
一次，青年干部小王到我办公室，放下一份材料就要走。我叫住他，问是什么材料，他说是外部门征求我们意见的材料。我问他：“你看过了吗？”他说“我看了”，我又问他：“你有什么意见吗？”他急忙说“没有没有”，态度谦恭，意思是说“我怎么敢有意见呢”。说者无心，听者有意，我对他说：“既然你看了就应该有些意见，多少你说出来看看”，看我真的要听他意见，他就说了三点意见，我听了以后，就让他把他的意见写上，作为我们的意见反馈了。
想想我年轻时在办公室工作，过手的文件材料只管登记一般都不看，好像跟自己没什么关系似的，送到领导那儿也没有想表达的自己的意见，只当自己是一个转运工具。再看看现在的年轻人，已经比我那时强了很多，一般过手的材料都会看，只是通常不表达自己的看法，你不要求他就不说，错把“没有没有”当成了谦恭，没有认识到自己接手的文件，就有责任提出自己的意见；或是没想到领导会听他的意见。因为自己没有看法，或者不认为自己有表达看法的必要，或者就不想有所表达，总之一句话，没有准备。而我们知道，机会是给有准备的人的。
有时候，我和上级或者下属共同参与或经历某事，如果上级问我有什么意见或看法，我都会认真地发表意见，因为这时候都是我思考、提高和展示的机会，更是学习、请教和共享的机会，通常不会随意放过。而我征求下属的意见和看法时，也是希望能有学习交流的机会，当然也有对下属考察的意味。如果下属没有准备，只是仓促应付或“没有没有”，我就会感到遗憾，并知道那是因为他没有经验，也没有准备，就像我年轻的时候一样，还需要历练。
还有青年跟我说，有时面对一些领导，担心失言或出于自保选择“藏锋”，顾虑多多，所以会说“没有没有”。但无论怎么讲，“没有没有”是一种消极的做法。有的也和机关司处文化有关系，领导不想听你的，想说也不能。如果确实没有看法，就说：“没有”，而不是“没有没有”。
机关有机关的规则，岗位有岗位的职责。跟你工作职责范围有关的事，你不能说“没有没有”。在领导征求你的意见的时候，“没有没有”会被认为没有尽职或是没有准备，并不是谦恭的表现。领导不让你说，那是领导的问题。即使领导没有让你说，如果是你职责内的，你也应该尽可能地表达自己的意见，说出自己的看法。一般情况下，有看法有想法是正常的，而“没有没有”通常只是表示不想说的意思，除非你没看过或真不知道。而你有看法的时候，就要创造一些条件，能够正面地表达自己的看法，不在长短，贵在精炼。如果你深入思考了，就能给你的领导多一些参考，因为你总有一些想法是你的上级所没有的或所需要的，这样的交流和共享何乐而不为呢？
的报道《不忘初心义无反顾完成援藏之旅》，详尽介绍了我
院骨科医生胡景阳在西藏阿里医院的工作实况。读后感触万
听诊器传来藏胞爱国心声 我院的白衣战士矢志不忘初心
手术刀切去藏民痼疾痛痒 受援的阿里医院一派蓬勃景象
言传身教让藏医提高技术 高原雄鹰将时刻铭记渭南天使
送医赠药使藏儿恢复健康 天使将永为西藏播洒幸福吉祥
服务号
