12月3日，渭南市中心医院脑血管病治疗中心通过多学科协作与卒中绿色通道，成功救治一名因秋冬季血压波动诱发急性缺血性脑卒中的老年患者。目前患者已转入康复科，恢复情况良好。

该患者为65岁的张大爷，患高血压病8年，平日规律服药，血压长期稳定在135/85mmHg左右。自今年11月起，张大爷在清晨起床后反复出现头晕、头胀等不适，但未予重视，也未监测血压。12月3日清晨，起床后突然出现左侧肢体麻木、言语含糊不清，家人紧急将其送至渭南市中心医院急诊科。

接诊后，急诊科医护团队快速评估，发现患者血压已骤升至175/105mmHg。经紧急头颅CT检查，明确诊断为“急性缺血性脑卒中”。医院立即启动卒中救治绿色通道，脑血管病治疗中心医护团队为患者实施了静脉溶栓桥接动脉取栓治疗。手术顺利，堵塞的脑血管得以再通。术后，张大爷的肢体麻木症状逐渐缓解，语言功能也明显改善。

科普时间：

专家特别提醒，血压波动的三大风险，不容忽视：

1.血管破裂风险：血压骤升可能使本就脆弱的脑部小血管承受不住压力而破裂，引发脑出血。

2.血栓形成风险：血压剧烈波动易导致动脉粥样硬化斑块破裂，脱落的碎片可能堵塞脑血管，引发缺血性脑卒中。

3.血管损伤加重：反复的血压波动会持续损伤血管内皮，加速动脉硬化进程，使血管逐渐狭窄，卒中风险持续累积。

出现这些情况，需提高警惕：

若出现以下表现，说明血压可能已进入不稳定状态，建议及时就医：24小时内血压波动幅度大，如昼夜差值超过20/10mmHg，或清晨血压较夜间显著升高；进入冬季后，血压较夏季明显上升（超过20/10mmHg），原有药物难以控制；血压长期不达标，收缩压持续高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，甚至频繁升高至160/100mmHg以上，并伴有头晕、头痛、肢体麻木、视物模糊等症状。

四步稳住血压，平安过冬：

1. 加强监测，掌握变化

建议每日监测2–3次血压，分别在清晨起床后（服药前）、午后及睡前测量并记录。选用合格电子血压计，测量时保持坐姿、手臂与心脏同高，每次连续测2次取平均值。若连续3天血压异常波动或伴有不适，应及时就诊。

2. 规范用药，切勿自行调整

高血压需长期规律服药，即使血压暂时稳定，也不可随意停药、减量或更换药物。冬季血压若普遍升高，应在医生指导下调整方案，避免因擅自改动导致血压反跳。

3. 注意保暖，避免温差刺激

重点做好头、颈、手、脚部位的保暖，外出时佩戴帽子、围巾。室内温度建议保持在18–22℃，从室外进入室内时应预留适应时间，避免骤然受热。晨练宜推迟至上午10点后或下午气温较高时进行。

4. 调节生活，养成良好习惯

饮食坚持低盐、低脂、低糖，每日盐摄入不超过5克，多吃蔬菜水果与全谷物。严格戒烟、限制饮酒。保持情绪平稳，避免熬夜与过度劳累，保障充足睡眠。

紧急情况识别与就医提示：

如果突然出现以下任何一种症状，应警惕脑卒中可能，立即拨打120或尽快前往医院急诊：

1.头晕头痛剧烈

2.言语含糊或理解困难

3.一侧肢体麻木、无力

4.视物模糊或视物成双

5.行走不稳，失去平衡

脑卒中救治“时间就是大脑”，越早获得规范治疗，预后越好。

冬季血压管理，关键在于“平稳”二字。通过科学监测、规范用药、合理保暖与健康生活方式的结合，并依托专业医疗团队的指导，可显著降低血压波动风险，助力远离脑卒中的威胁。